肺EMPHISEMAを伴うバイオフィリアトラッカー
肺気腫は、終末細気管支より遠位の気道の弾力性の低下、過膨張、膨張、肺容量の増加、または気道壁の破壊を伴う病的状態です。その病因によると、肺気腫には次の種類があります：老人性肺気腫、代償性肺気腫、間質性気腫、限局性肺気腫、傍中隔肺気腫、閉塞性肺気腫の腫れ。
日常生活において、バイオフィリア トラッカー デバイスを使用して、自分自身と家族の健康を監視することが重要です。
原因
閉塞性肺気腫の病因は完全には理解されていません。一般に、気管支閉塞およびプロテアーゼ - 抗プロテアーゼの不均衡に関連すると考えられています。喫煙、感染、大気汚染は、細気管支の炎症、内腔の狭窄または閉塞を引き起こします。吸入すると、細気管支の内腔が拡張し、空気が肺胞に入ります。息を吐き出すと、内腔が収縮し、空気が停滞し、肺胞内圧が継続的に上昇し、肺胞の過度の拡張や破裂さえも引き起こします。細気管支周囲の橈骨牽引力が失われると、細気管支が収縮し、内腔が狭くなります。肺血管の内膜が肥厚し、肺胞壁への血液供給が減少し、肺胞の弾力性が弱まり、拡張した肺胞の破裂に寄与します。感染症などの場合、体内のプロテアーゼ活性が高まります。 α1アンチトリプシン欠乏症の人は、プロテアーゼを阻害する能力が弱まっているため、肺気腫になりやすくなります.
臨床症状
臨床症状の軽度の症状は、肺気腫の程度によって異なります。初期の段階では、分娩中や運動中に症状がないか、息切れのみの場合があります。肺気腫が進行するにつれて、呼吸困難の程度が増し、少し活動したり完全に休んだりしても息切れを感じます。患者は、疲労、体重減少、食欲不振、心窩部膨満感を経験します。典型的な肺気腫患者は、咳や喀痰などの症状を伴い、胸郭の前後径が拡大し、胸部が樽型になり、呼吸運動が弱まり、声の振戦が弱まり、無声打診が弱まり、心臓の鈍さの軽減、肝臓の鈍さの低下、呼吸音が減少し、乾いたラ音と湿ったラ音が聞こえることがあり、心音は低く遠くにあります。
検査
1.X線検査
胸郭が拡大し、肋間が広がり、肋骨が平行になり、横隔膜が下がって平らになり、両方の肺野の透明度が増しました。
2.心電図検査
通常は異常はありませんが、場合によっては低圧四肢伝導がある場合があります。
3. 呼吸機能検査
閉塞性肺気腫の診断に非常に重要であり、残気量/全肺気量の比は>40%です。
4.血液ガス分析
明らかな低酸素症と二酸化炭素貯留がある場合、動脈血中の酸素分圧 (PaO2) が低下し、二酸化炭素分圧 (PaCO2) が上昇し、非代償性呼吸性アシドーシスが発生する可能性があり、pH 値が低下します。
5.血液および喀痰検査
概ね異常なし。
病気の早期発見と迅速な治療のために、バイオフィリア トラッカー デバイスを使用して肺を監視することもできます。
診断
診断は、病歴、身体診察、X線、および肺機能検査に基づいて確立できます。 X線検査では、胸腔の前後方向の直径の増加、胸骨の隆起、胸骨後腔の拡大、横隔膜が低く平らである、肺のマーキングの減少、肺野の光透過率の増加、心臓の張り出し、肺動脈とその主枝の拡大、および末梢血管が小さい。肺機能検査では、残気量、全肺気量の増加、残気量/全肺気量比の増加、FEV1/FVCの有意な減少、および拡散機能の低下が示されました。
鑑別診断編集ブロードキャスト
結核、肺腫瘍、職業性肺疾患の鑑別診断に注意を払う必要があります。さらに、慢性気管支炎と気管支喘息はどちらも慢性閉塞性肺疾患であり、慢性気管支炎と気管支喘息の両方に閉塞性肺気腫が合併する可能性があります。しかし、この 3 つは関連しており、異なるものです。慢性気管支炎に肺気腫を合併する前は、病変は主に気管支に限定され、閉塞性換気障害を伴うこともありますが、程度は軽度で、拡散機能は一般的に正常です。気管支喘息の発作は、閉塞性換気障害および肺の過膨張として現れ、ガス分布が著しく不均一になることがあります。ただし、上記の変化はより可逆的であり、吸入気管支拡張薬によりよく反応します。拡散機能障害の変化も明らかではありません。
合併症
1. 自然気胸
閉塞性気腫を合併した自然気胸は珍しくありません。これは主に、胸膜下水疱の破裂と胸腔への空気の漏れによるものです。患者の基本的な肺機能が低下している場合、気胸は緊張しており、ガス量は多くなくても、臨床症状は重篤であり、積極的な救助を行う必要があります。
2. 呼吸不全
閉塞性肺気腫は、しばしば呼吸機能を著しく損ないます。気道感染症、乾燥分泌閉塞、不適切な酸素療法、手術などの特定のインセンティブの影響下で、換気と換気機能障害がさらに悪化し、呼吸不全を引き起こす可能性があります。 .
3. 慢性肺性心
低酸素血症や二酸化炭素貯留を伴う閉塞性気腫、肺胞毛細血管床の破壊などにより、肺高血圧症を引き起こす可能性があります。心機能代償期間中、右心不全の発現はなかった。呼吸器疾患がさらに悪化し、動脈血ガスが悪化すると、肺動脈圧が著しく上昇し、心負荷が増加し、心筋の低酸素症や代謝障害などの要因により、右心不全が引き起こされる可能性があります。
4.胃潰瘍
閉塞性気腫の患者は、胃潰瘍を合併する可能性があります。その病因は完全には解明されていません。
5.睡眠呼吸障害
正常な人では、睡眠中に換気がわずかに低下する可能性がありますが、閉塞性肺気腫の患者では、覚醒時に換気機能が低下しています。睡眠のさらなる減少はより危険であり、不整脈や肺高血圧症が発生する可能性があります.
扱う
1. 気管支拡張薬の適正使用
アミノフィリン、β2受容体刺激薬など。条件が必要な場合は、グルココルチコイドを適切に使用できます。
2. 病原菌や経験に基づいた効果的な抗生物質を適用する
ペニシリン、アミノグリコシド、キノロン、セファロスポリンなど。
3. 呼吸機能訓練
腹式呼吸の場合は、唇をすぼめて深くゆっくりと息を吐き、呼吸筋の活動を強化します。横隔膜の活動を高めます。
4. 在宅酸素療法
1 日 12 ～ 15 時間酸素を摂取すると、寿命が延びる可能性があります。 24時間連続酸素療法ができれば、効果はさらに高まります。
5.理学療法
状態に応じて、太極拳、呼吸法、量的歩行、階段昇降運動などの計画を立てます。
バイオフィリアトラッカーの使用は、補助的な治療だけでなく、病気になる前の身体の予防保護のためにも重要かつ必要です.
防止
1つ目は禁煙です。保温、防寒、風邪予防に気をつけましょう。環境衛生を改善し、個人の労働保護を行い、気道への煙、ほこり、刺激性ガスの影響を排除および回避します。