Biofilia Tracker con ENFISEMA POLMONE
L'enfisema è uno stato patologico in cui le vie aeree distali ai bronchioli terminali sono ridotte in elasticità, ipergonfiate, gonfiate e aumentate di volume polmonare o accompagnate da distruzione della parete delle vie aeree. Secondo la sua eziologia, l'enfisema ha i seguenti tipi: enfisema senile, enfisema compensatorio, enfisema interstiziale, enfisema focale, enfisema parasettale, enfisema polmonare ostruttivo.
Nella vita di tutti i giorni, è importante utilizzare il dispositivo Biophilia Tracker per tenere d'occhio la propria salute e quella della propria famiglia.
Causa
La patogenesi dell'enfisema ostruttivo non è completamente compresa. È generalmente considerato correlato all'ostruzione bronchiale e allo squilibrio proteasi-antiproteasi. Il fumo, le infezioni e l'inquinamento atmosferico provocano infiammazione dei bronchioli, restringimento o blocco del lume. Durante l'inalazione, il lume dei bronchioli si espande e l'aria entra negli alveoli; durante l'espirazione, il lume si restringe, l'aria ristagna e la pressione intra-alveolare aumenta continuamente, con conseguente eccessiva espansione o addirittura rottura degli alveoli. La perdita di trazione radiale attorno ai bronchioli restringe i bronchioli e restringe il lume. L'intima dei vasi sanguigni polmonari è ispessita, l'afflusso di sangue alla parete alveolare è ridotto e l'elasticità degli alveoli è indebolita, il che contribuisce alla rottura degli alveoli espansi. In caso di infezione, ecc., l'attività della proteasi nel corpo aumenta. Le persone con carenza di α1 antitripsina hanno una capacità indebolita di inibire la proteasi, quindi sono più inclini all'enfisema.
manifestazioni cliniche
I sintomi lievi delle manifestazioni cliniche dipendono dal grado di enfisema. Nella fase iniziale, potrebbero non esserci sintomi o solo mancanza di respiro durante il travaglio e l'esercizio. Man mano che l'enfisema progredisce, il grado di dispnea aumenta e anche una piccola attività o anche un riposo completo si sentono ancora a corto di fiato. I pazienti avvertono affaticamento, perdita di peso, perdita di appetito e pienezza epigastrica. Accompagnati da sintomi come tosse ed espettorazione, i tipici pazienti con enfisema hanno un diametro antero-posteriore del torace allargato, un torace a forma di botte, movimenti respiratori indeboliti, tremori vocali indeboliti, percussioni sorde, ottusità cardiaca ridotta, ottusità epatica inferiore e suoni respiratori diminuiti, a volte si possono sentire rantoli secchi e umidi e i suoni del cuore sono bassi e distanti.
un'esaminazione
1. Controllo radiologico
Il torace è stato allargato, lo spazio intercostale è stato allargato, le costole sono state parallele, il diaframma è stato abbassato e appiattito e la trasparenza di entrambi i campi polmonari è stata aumentata.
2. Esame ECG
Di solito nessuna anomalia, a volte può esserci conduzione degli arti a bassa tensione.
3. Test di funzionalità respiratoria
È di grande importanza per la diagnosi di enfisema ostruttivo e il rapporto tra capacità residua e capacità polmonare totale è >40%.
4. Analisi dei gas nel sangue
Se c'è evidente ipossia e ritenzione di anidride carbonica, la pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2) diminuirà, la pressione parziale dell'anidride carbonica (PaCO2) aumenterà e potrebbe verificarsi un'acidosi respiratoria scompensata e il valore del pH diminuirà.
5. Esami del sangue e dell'espettorato
Generalmente nessuna anomalia.
I polmoni possono anche essere monitorati utilizzando il dispositivo Biophilia Tracker per il rilevamento precoce della malattia e il trattamento tempestivo.
diagnosi
La diagnosi può essere stabilita in base all'anamnesi, all'esame obiettivo, ai raggi X e ai test di funzionalità polmonare. L'esame radiografico ha mostrato un aumento del diametro antero-posteriore della cavità toracica, protuberanza dello sterno, spazio retrosternale allargato, diaframma basso e piatto, diminuzione dei segni polmonari, aumento della trasmissione della luce del campo polmonare, cuore sporgente, arteria polmonare allargata e suoi rami principali, e vasi sanguigni periferici piccoli. Il test di funzionalità polmonare ha mostrato capacità residua, aumento della capacità polmonare totale, aumento del rapporto capacità residua/capacità polmonare totale, FEV1/FVC significativamente diminuito e funzione di diffusione ridotta.
Diagnosi differenziale Modifica trasmissione
Occorre prestare attenzione alla diagnosi differenziale di tubercolosi, tumori polmonari e malattie polmonari professionali. Inoltre, la bronchite cronica e l'asma bronchiale sono entrambe malattie polmonari croniche ostruttive e sia la bronchite cronica che l'asma bronchiale possono essere complicate dall'enfisema ostruttivo. Ma i tre sono entrambi correlati e diversi. Prima della bronchite cronica complicata da enfisema, le lesioni sono principalmente limitate ai bronchi e possono esserci disturbi della ventilazione ostruttiva, ma il grado è lieve e la funzione di diffusione è generalmente normale. L'attacco d'asma bronchiale si manifesta come disturbo ostruttivo della ventilazione e iperinflazione polmonare e la distribuzione dei gas può essere gravemente irregolare. Tuttavia, i cambiamenti di cui sopra sono più reversibili e rispondono meglio ai broncodilatatori inalatori. Anche i cambiamenti della disfunzione della diffusione non sono evidenti.
complicazione
1. Pneumotorace spontaneo
Lo pneumotorace spontaneo complicato da enfisema ostruttivo non è raro, principalmente a causa della rottura delle bolle subpleuriche e della fuoriuscita di aria nella cavità pleurica. Se la funzione polmonare di base del paziente è scarsa, lo pneumotorace è teso, anche se il volume del gas non è molto elevato, le manifestazioni cliniche sono gravi e deve essere effettuato un salvataggio attivo.
2. Insufficienza respiratoria
L'enfisema polmonare ostruttivo spesso compromette seriamente la funzione respiratoria. Sotto l'influenza di determinati incentivi come l'infezione del tratto respiratorio, l'ostruzione della secrezione secca, l'ossigenoterapia inappropriata, la chirurgia, ecc., la ventilazione e la disfunzione della ventilazione sono ulteriormente aggravate, il che può indurre insufficienza respiratoria. .
3. Cuore polmonare cronico
L'enfisema ostruttivo accompagnato da ipossiemia e ritenzione di anidride carbonica, distruzione dei letti capillari alveolari, ecc., può causare ipertensione polmonare. Durante il periodo di compensazione della funzione cardiaca, non vi era alcuna manifestazione di scompenso cardiaco destro. Quando la malattia del sistema respiratorio è ulteriormente aggravata e l'emogasanalisi arteriosa si deteriora, la pressione arteriosa polmonare aumenta in modo significativo, il carico cardiaco aumenta e fattori come l'ipossia miocardica e i disturbi metabolici possono indurre insufficienza cardiaca destra.
4. Ulcera allo stomaco
I pazienti con enfisema ostruttivo possono essere complicati da ulcere gastriche. La sua patogenesi non è stata completamente chiarita.
5. Disturbi respiratori durante il sonno
Nelle persone normali, la ventilazione può essere leggermente ridotta durante il sonno, mentre la funzione di ventilazione dei pazienti con enfisema ostruttivo è stata ridotta durante la veglia. Un'ulteriore riduzione del sonno è più pericolosa e possono verificarsi aritmia cardiaca e ipertensione polmonare.
trattare
1. Applicazione appropriata di farmaci broncodilatatori
Come l'aminofillina, stimolanti del recettore β2. Quando la condizione lo richiede, i glucocorticoidi possono essere usati in modo appropriato.
2. Applicare antibiotici efficaci basati su batteri patogeni o sull'esperienza
Come penicilline, aminoglicosidi, chinoloni e cefalosporine.
3. Esercizio della funzione respiratoria
Per la respirazione addominale, espira profondamente e lentamente con le labbra socchiuse per rafforzare l'attività dei muscoli respiratori. Aumenta l'attività diaframmatica.
4. Ossigenoterapia domiciliare
L'ossigeno per 12-15 ore al giorno può prolungare la vita. Se l'ossigenoterapia continua può essere raggiunta 24 ore al giorno, l'effetto sarà migliore.
5. Terapia fisica
A seconda della condizione, sviluppa un piano, come tai chi, esercizi di respirazione, camminata quantitativa o esercizi di salita delle scale.
L'uso di Biophilia Tracker è importante e necessario non solo per il trattamento aggiuntivo, ma anche per la protezione preventiva del corpo prima di ammalarsi.
prevenzione
Il primo è smettere di fumare. Prestare attenzione a stare al caldo, evitare di prendere freddo e prevenire il raffreddore. Migliorare l'igiene ambientale, proteggere il lavoro personale, eliminare ed evitare l'impatto di fumo, polvere e gas irritanti sulle vie respiratorie.